婴儿安全睡眠：关于婴儿床、同床睡和包裹的科学真相

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为宝宝打造一个安全的睡眠环境，是每位家长最重要的任务之一。随着研究不断推进和育儿观念不断更新，家长常常会在婴儿床、同床睡和包裹之间收到相互矛盾的建议。本文将根据美国儿科学会（AAP）的最新指南，以及科学研究数据，帮助您了解如何有效降低婴儿猝死综合症（SIDS）的风险，让宝宝安全入睡。

了解 SIDS（婴儿猝死综合症）

SIDS 是指原本健康的婴儿在睡眠中突然死亡，原因不明。虽然确切机制尚不清楚，但研究已经确定了一些高风险因素和预防性措施，可以显著降低发生的可能性。

美国儿科学会安全睡眠建议摘要（2022 年更新）

• 每次睡觉都将婴儿仰卧放置，包括白天小睡和夜间睡眠，直到满 1 岁。
• 使用坚实、平坦的睡眠表面，如符合安全标准的婴儿床或摇篮，床上只放紧贴床垫的床单，不放其他物品。
• 建议同房但不同床：让宝宝与父母同房睡至少前 6 个月，但不在同一张床上睡。
• 婴儿床中不应放置任何软物或松散织物，如枕头、毛毯、床围或毛绒玩具。
• 包裹（swaddling）适用于新生儿，但当婴儿开始尝试翻身时（可能早至 2 个月），应立即停止包裹。
• 如果已经建立母乳喂养，可以在宝宝入睡时给予安抚奶嘴，有助于降低 SIDS 风险。
• 保持宝宝的环境无烟，无论是孕期还是出生后。
• 避免过热，为宝宝穿着轻便衣物，保持舒适室温。

婴儿床 vs. 同床睡：研究怎么说？

婴儿床（独立睡眠空间）

没有软垫的安全婴儿床是婴儿最安全的睡眠方式。研究反复表明，将婴儿仰卧放置在独立的婴儿床中，可显著降低 SIDS 风险。符合安全标准的婴儿床为宝宝提供一个可控、无障碍的环境。

同房睡

美国儿科学会建议，父母与宝宝同房但不共床，可持续 6 到 12 个月。这种方式既方便照看，也可以降低 SIDS 风险多达 50%。

同床睡（共睡）

在许多文化中，同床睡很常见，也可能有利于夜间母乳喂养，但 AAP 明确反对这种做法，因为其会增加窒息或 SIDS 风险，特别是在以下情境中：

• 父母吸烟或使用酒精/药物
• 使用柔软的床垫、毯子或沙发
• 早产或低出生体重的婴儿

不过，一些研究者提倡在受控环境下进行低风险的同床睡，例如母乳喂养的妈妈和宝宝共睡在坚实床垫上。如果选择共睡，务必移除危险物品，切勿在沙发或扶手椅上与宝宝一起睡着。

包裹的作用

包裹可以安抚新生儿，模仿子宫中的紧密环境。研究显示它有助于婴儿更好地入睡，但前提是正确使用：

• 胸部可适度紧包，但腿部应能自由活动，以防髋关节发育异常。
• 始终让宝宝在仰卧姿势下包裹睡眠。
• 一旦宝宝开始翻身，必须停止包裹，否则有窒息风险。

其他安全睡眠建议

1. 尽量母乳喂养，研究显示这有助于降低 SIDS 风险。
2. 避免使用声称能预防 SIDS 的产品（如倾斜垫、睡姿矫正器），这些并未获得 FDA 批准，存在潜在危险。
3. 仅使用通过美国消费品安全委员会（CPSC）认证的婴儿睡眠用品，如婴儿床、游戏床、婴儿摇篮等。

总结

安全睡眠的关键，在于遵循科学且实用的建议。给宝宝准备坚实的婴儿床垫，让他们仰卧入睡、同房不同床、开始翻身后停止包裹，婴儿床内避免放置任何松软物品。最安全的睡眠环境应简单、干净、平整，并且家长能轻松监护。

常见问题解答（FAQ）

1. 宝宝可以侧睡吗？

不可以。婴儿应始终仰卧入睡，包括白天和夜间。侧睡可能会导致宝宝滚到俯卧位，增加 SIDS 风险。

2. 我可以使用睡姿矫正器或斜垫吗？

不建议使用。AAP 与 FDA 明确指出，睡姿矫正器、斜垫等产品存在窒息风险，并不能降低 SIDS 风险。

3. 包裹应该什么时候停止？

一旦宝宝开始尝试翻身（通常在2 个月左右），就应停止包裹，以免在翻身后无法自主调整姿势而发生危险。

4. 宝宝可以在安全座椅或婴儿摇椅中睡觉吗？

不建议长时间使用。虽然短时间乘车或游戏可以使用这些产品，但不适合作为日常睡眠环境。应尽快将宝宝转移到平坦、坚实的表面上。

5. 同床睡有安全方式吗？

AAP 不推荐同床睡，特别是在高风险家庭（如吸烟、饮酒、软床等）。若家长坚持共睡，应遵循严格的安全原则，例如使用坚实床垫、不放枕头和毛毯，并远离沙发和椅子。

6. 如果宝宝在睡梦中翻到俯卧位怎么办？

当宝宝能够自主从仰卧翻到俯卧再翻回来时，若他们在睡梦中翻身，则无需再强行调整。但仍应在每次睡觉开始时让他们仰卧。

7. 婴儿床里可以放毛毯或玩偶吗？

不可以。婴儿床应保持空无一物，不应放置毛毯、枕头或毛绒玩具等松软物品。若需保暖，可使用穿戴式睡袋（睡眠背心）。

8. 宝宝应与父母同房多久？

AAP 建议宝宝应与父母同房但不同床至少前 6 个月，最好到 12 个月。这种安排已被证实可以显著降低 SIDS 风险。